前回は頭痛の分類についてでしたが、今回は、頭痛に対するカイロプラクティックアプローチについてまとめてみます。
■頭痛へのカイロプラクティック的アプローチ
頭痛の治療においてカイロプラクターは頭痛原因を分析することに重きを置き以下のことを行います。
カイロプラクティック的検討対象となるプロトコル
1.病歴と検査結果に危険信号がないかチェックする。器質的頭痛を排除する。
2.頚椎を評価し、頭痛を起こす頚椎コンポーネントがあるか判定する。
3.側頭下顎関節(TMJ)を評価し、頭痛を起こす要因があるか判定する。
4.頭部外傷か血管原因の場合は排除する。
5.頭痛原因の可能性のある食生活要因を探す。
＊適応症以外は、すみやかに専門医に紹介させて頂きます。
以上のプロトコルを通して原因を探し、頚椎のコンポーネント・側頭顎関節などの治療や 背骨・骨盤のアライメントや筋肉や関節などの問題を改善させて頭痛を軽減させる事が可能です。
カイロプラクティック治療は一次性頭痛に有効と言われています（特に緊張性頭痛や頚性頭痛）が、最近の臨床を通してわかってきたことは、原因が多岐にわたっている複合体が多いということです。
例えば、ストレートネックや上部交差症候群においても頭痛が発症する方が多いのですが、これはストレートネックや上部交差症候のような状態は、頚椎コンポーネント異常や筋緊張を作ってしまいます。またその筋緊張は、精神的なストレスから起きていることも考えられます。また、日常の習慣で作られた「その人独特の悪い姿勢と身体の使い方」も大きく影響する等、様々な要因が絡み合い、頭痛が起きるという機序になっているのです。
今や頭痛は真に隠れた流行病であることは明らかです。そして原因を特定することが難しい疾患の一つだと思います。どんな障害も同じなのですが、症状が憎悪する「何か」が存在します。
私の小学生のころの頭痛は、姿勢が原因で発症していました。
その「何をすると？」「どんな時」悪くなるのかを患者さん自身も理解しておく事が頭痛の根本的な解決に繋がるはずです。前回のコラムにあった「危険な頭痛の症状」も参考にして、専門医の検査を受ける事も必要だと思います。
頭痛日記を付けるのもいい考えだと思います。いつ痛みが出現したのか、薬や食事の時間などを記入しておくといいでしょう。
姿勢が気になる方は、以下にある簡単にできる姿勢調整法から始めてみましょう！
■簡単しせい調整法：
悪い姿勢で顎が上がった状態から自分の人差し指を下写真のように顎に当て、あごを引かせ、後頭部が天井に向かって少し上げるようにイメージします。連動する筋肉が自然に働くと上部交差症候群の姿勢を改善できます。パソコン使用中に時々（1時間に1回目安）この調整法を行うといいでしょう。
参考文献：
○日本頭痛学会（慢性頭痛診療ガイドライン）：主任研究者 坂井文彦氏（http://www.jhsnet.org/）
○頭痛大学サイト：（http://homepage2.nifty.com/uoh/）
○Murdoch University Chiropractic and Sports Science (head/Cervical Spine Care) :Julian V.Vickers D.C.(SCUHS),Mark Hecimovich D.C.